Simptomi raka debelog creva i kako ih prepoznati

Rak debelog creva, poznat i kao kolorektalni karcinom, spada među najčešće maligne bolesti savremenog doba i predstavlja jedan od vodećih uzroka smrti od raka širom sveta. Ova bolest se može javiti kod oba pola i u bilo kom životnom dobu, iako se najčešće otkriva kod osoba starijih od pedeset godina. Zabrinjavajući trend poslednjih godina pokazuje porast broja obolelih među mlađim osobama, što se delimično povezuje sa modernim načinom života, smanjenim unosom vlakana, fizičkom neaktivnošću i povećanim stresom.

U ranim fazama kolorektalni karcinom obično ne izaziva nikakve simptome, što otežava njegovo rano otkrivanje. Upravo zbog toga, poznavanje ranih znakova bolesti i pravovremeno obraćanje lekaru igraju presudnu ulogu u postavljanju dijagnoze dok je bolest još uvek lokalizovana i izlečiva. Simptomi se najčešće javljaju kako tumor raste, širi se i počinje da ometa normalno funkcionisanje debelog creva.

Promene u navikama pražnjenja creva

Jedan od najranijih i najčešćih simptoma raka debelog creva jeste promena u uobičajenim navikama pražnjenja creva koja traje duže od nekoliko dana ili se uporno ponavlja. Ove promene mogu uključivati učestalu dijareju koja ne prestaje, zatvor koji se javlja bez jasnog uzroka, naizmenično smenjivanje proliva i zatvora, ili osećaj nepotpunog pražnjenja i nelagode nakon stolice. Takođe se može pojaviti potreba za češćim odlascima u toalet ili, pak, ređim nego ranije. Sužavanje stolice, kada ona postaje tanja i podseća na olovku, takođe može ukazivati na prepreku unutar creva.

Važno je naglasiti da pomenute promene ne znače nužno postojanje maligne bolesti. Ipak, ako traju duže od tri nedelje, ili ako se pogoršavaju, neophodno je da se osoba javi lekaru, kako bi se obavila dijagnostika i isključila ozbiljnija oboljenja.

Prisustvo krvi u stolici ili rektalno krvarenje

Krv u stolici jedan je od najozbiljnijih simptoma koji ne sme biti zanemaren. Ona se može javiti u vidu svetlocrvenih tragova ako je krvarenje prisutno u donjim delovima digestivnog trakta, poput rektuma ili anusa, ili u vidu tamne, gotovo crne stolice ako potiče iz viših delova debelog creva. Krv se može primetiti na toalet papiru, u samoj stolici ili kao crvena tečnost u wc šolji.

Iako i drugi benigni problemi, kao što su hemoroidi ili analne fisure, mogu izazvati krvarenje, prisustvo krvi u stolici, naročito ako je udruženo sa promenama u pražnjenju creva, ne sme se ignorisati. Svako rektalno krvarenje zahteva lekarski pregled i dodatne analize, poput testiranja na okultno krvarenje, kolonoskopije ili laboratorijskih nalaza, kako bi se postavila tačna dijagnoza.

Dugotrajni bolovi i nelagodnost u stomaku

Hronični bolovi u stomaku, osećaj nelagodnosti, grčevi i nadutost mogu biti simptomi koji ukazuju na postojanje tumora u debelom crevu. Ovi bolovi se često opisuju kao difuzni, tupi ili grčeviti i mogu se javljati u talasima. Iako u početku mogu biti blagi, kako tumor napreduje i utiče na protok sadržaja kroz crevo, bolovi mogu postati intenzivniji i učestaliji.

Nelagodnost se može pojačavati posle jela, tokom dana ili u određenom položaju tela, a često se ne povlači uz upotrebu standardnih lekova protiv bolova ili probiotika. Ako su ovakvi simptomi udruženi sa drugim znakovima, kao što su promena stolice, prisustvo krvi ili gubitak težine, neophodno je što pre posetiti lekara radi dodatne evaluacije.

Promene u izgledu stolice

Jedan od znakova koji se lako može primetiti i koji može ukazivati na mehaničku prepreku u debelom crevu jeste promena oblika stolice. Stolica može postati značajno tanja nego ranije, što se često opisuje kao „olovkasta“ ili „traka stolica“. Ova pojava može ukazivati na suženje lumena creva koje je izazvano rastom tumora, naročito ako je udružena sa osećajem nepotpunog pražnjenja i pojavom krvi.

Takva promena izgleda stolice ne mora odmah značiti prisustvo maligne bolesti, ali predstavlja znak upozorenja koji ne treba zanemariti, naročito ako je novonastao i traje duže od nekoliko dana.

Neobjašnjiv gubitak telesne težine

Gubitak telesne mase koji se javlja bez promene u načinu ishrane ili povećanja fizičke aktivnosti često ukazuje na postojanje ozbiljnog zdravstvenog problema, uključujući i malignitet. Kada se telesna težina smanjuje postepeno, a osoba ne menja svoje navike, moguće je da organizam troši više energije zbog prisustva tumora ili da dolazi do poremećaja u apsorpciji hranljivih materija.

Kod raka debelog creva, gubitak težine se može javiti kao posledica hroničnog upalnog procesa, metaboličkih promena izazvanih tumorom ili smanjenog apetita. Ovaj simptom je naročito značajan kada se pojavi udružen sa drugim znacima bolesti i zahteva hitnu medicinsku procenu.

Hronični umor i slabost

Stalni osećaj iscrpljenosti, slabosti i nedostatka energije često su posledica anemije, koja može nastati usled hroničnog, skrivenog krvarenja iz tumora. Kada osoba gubi krv kroz stolicu, čak i u manjim količinama koje nisu vidljive golim okom, dolazi do gubitka gvožđa, što dovodi do smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca.

Osobe sa anemijom izazvanom tumorom debelog creva često osećaju bledilo kože, kratak dah prilikom najmanjeg napora, ubrzan rad srca, vrtoglavice i konstantan umor koji ne prolazi ni posle odmora. Ovi simptomi mogu biti prvi znak bolesti, naročito kod pacijenata koji ne osećaju bol ili nemaju drugih digestivnih tegoba.

Osećaj nepotpunog pražnjenja creva

Uporan osećaj da pražnjenje creva nije potpuno, čak i nakon odlaska u toalet, može biti simptom tumora koji fizički ometa normalan prolaz stolice kroz crevni kanal. Ovaj simptom može izazvati nelagodnost, napetost u stomaku i često dovodi do učestalog pokušaja pražnjenja bez uspeha.

Kombinacija ovog osećaja sa promenom izgleda stolice, krvarenjem ili nadimanjem dodatno povećava sumnju na postojanje patološkog procesa i zahteva dijagnostičku obradu.

Anemija zbog manjka gvožđa

Jedan od čestih nalaza kod osoba sa rakom debelog creva, naročito kada tumor sporo i neprimetno krvari, jeste anemija izazvana nedostatkom gvožđa. Ova anemija se može otkriti slučajno, prilikom rutinske krvne slike, i često je prvi klinički znak bolesti kod osoba koje nemaju druge simptome.

Simptomi anemije uključuju bledilo kože i sluzokože, brzu zamaranje, smanjenu koncentraciju, vrtoglavicu i srčane palpitacije. Zbog toga svaka neobjašnjiva anemija kod odraslih osoba, naročito kod osoba starijih od pedeset godina, treba biti razlog za ispitivanje stanja debelog creva.

Napredni simptomi

U kasnijim stadijumima bolesti, kada se rak proširi izvan granica debelog creva, simptomi postaju izraženiji i mogu uključivati intenzivne i stalne bolove u trbuhu, mučninu, povraćanje i znake potpune opstrukcije creva. Ako se rak proširi na jetru, može doći do pojave žutila kože i beonjača, bola ispod desnog rebarnog luka, uvećanja jetre i osećaja pritiska u stomaku. Ukoliko su zahvaćena pluća, mogu se javiti kašalj, otežano disanje i bol u grudima.

Ovi simptomi ukazuju na uznapredovalu bolest i zahtevaju hitnu onkološku obradu i planiranje terapije.

Kada se javiti lekaru?

Iako svi navedeni simptomi mogu biti posledica manje ozbiljnih stanja kao što su hemoroidi, infekcije, crevne upale ili sindrom iritabilnog creva, trajanje simptoma duže od tri nedelje, njihovo pogoršanje ili pojava više simptoma istovremeno ukazuju na potrebu za lekarskim pregledom. Što ranije se otkrije uzrok tegoba, to su šanse za uspešno lečenje veće.

Posebnu pažnju treba obratiti u slučajevima kada se primeti veća količina krvi u stolici ili rektumu, kao i kada su prisutni jaki i nagli bolovi u stomaku koji su praćeni povraćanjem i nemogućnošću pražnjenja creva, što može ukazivati na potpunu opstrukciju creva i zahteva hitnu medicinsku intervenciju.

Zaključak

Simptomi raka debelog creva su često neupadljivi, blagi i lako se mogu pomešati sa simptomima drugih, manje ozbiljnih gastrointestinalnih stanja. Međutim, upravo ta neupadljivost čini ih opasnim, jer dovodi do odlaganja u postavljanju dijagnoze. Najčešći simptomi uključuju promene u učestalosti i karakteru pražnjenja creva, pojavu krvi u stolici, hronične bolove i nelagodnost u stomaku, neobjašnjiv gubitak telesne mase i uporan umor.

Pravovremeno prepoznavanje i reagovanje na ove simptome je od presudnog značaja. Ako se bolest otkrije u ranoj fazi, šanse za potpuno izlečenje su znatno veće. Zbog toga je važno ne zanemarivati ni naizgled bezazlene simptome, već se obratiti lekaru radi odgovarajuće dijagnostike i, po potrebi, pravovremenog započinjanja terapije. Rana dijagnoza ne samo da povećava šanse za preživljavanje, već i značajno poboljšava kvalitet života obolelih.